從鬆餅機講起

多年前， 有天我太太跟我說， 她買了一台鬆餅機。 意思是， 我們花了一點點小錢， 微不足道的成本， 卻換來生活品質大幅的進步，從此， 我們可以常常吃鬆餅了！

由 於我沒有歷經消費時的未知期，靈感期，醞釀期，等待期， 因此我一時不能同理我太太消費的滿足期是如何的美好。 我第一個念頭竟然是，為了作鬆餅也要買一台專門的機器嗎？ 這個質疑一出口沒多久我就後悔得要命，因為我太太覺得作鬆餅當然要有專門機器， 這樣做出來才像樣， 才好吃。 我們以前對鬆餅的渴望和要求， 有了這台機器之後， 一切迎刃而解， 不再是問題了！ 我這個做先生的簡直是跟不上時代。

但 是就我記憶所及， 我的生活品質顯然是變差了。 以前可以逛街吃鬆餅， 現在家裡就有生產， 何必花錢買？ 但是家裡生產的，只能說， 現在還找不到最恰當的鬆餅粉， 所以始終做不出令人滿意的鬆餅。 我和太太一致的結論是， 賣鬆餅的廠家一定有秘方， 他們的粉誰知道是不是添加了什麼奇奇怪怪的成分，說不定有害健康呢！ 另外， 做不出好吃像樣的鬆餅一定不是鬆餅機的緣故。

所以今年當她 興沖沖告訴我她買了一台做麵包機， 只要加水加麵粉和酵母， 就能夠做出好吃像樣的麵包， 我就不再批評了， 也許是我年紀漸增，懂得傾聽別人的談話而不插嘴。 我發現早餐吃麵包的日數沒有改變， 不同的是在家吃或是出門吃； 反倒是我晚出門的次數增加了。 家裡有製麵包機的人應該知道， 從丟下麵粉酵母和水一直到麵包烤好，要花六個小時。 所以早上吃麵包， 晚上得開始， 但總不能為了吃熱麵包， 半夜起來吧？ 這是有損身體健康， 有害生活品質的事情。 當你早上起來， 麵包已經冷了，太太很可能要烤一下麵包才上桌， 這樣顯得出她的誠意來。 不過上班時間就耽誤了。

在我們日常的脊椎手術中， 有些也可以用內視鏡來完成。 我在美國沒看到我的教授用內視鏡做手術， 有點失望也很好奇就問他原因。他說他以前試過一陣子， 可是他覺得沒必要。 現在如果我拿鬆餅機的比喻跟他討論， 他鐵定拊掌大笑。

我更年輕的時候， 非常熱中內視鏡的脊椎手術。 很想去洛杉磯找Dr. John Regan 學內視鏡的手術， 特別是矯正脊椎側彎的手術， 在我的腦海中， 簡直是脊椎手術登峰造極的技術了。 如果我開脊椎側彎， 能用內視鏡， 我一定名列國內十大高手之列。

這個想法在我去了美國， 看到我的老師不做這種手術， 回國之後看到國內沒有這麼多的病人， 終於獲得釋懷。 我大膽地這麼說（反正是匿名沒關係）， 作內視鏡手術有幾個原因：

1. 它是未來的潮流， 沒有它不行。
2. 科裡經費多， 不消化不行。
3. 新科技， 早買可以早寫使用後的論文。

在 國內的醫學會的報告看來， 每家報告的病例數都不多， 二十幾個， 四十幾個。 還要經過很長的學習過程， 這當中， 自然有些病人的結果會差些。 但是病例數夠了之後， 就可以在醫學會裡很得意的報告自己的心得， 那種比人技術高一等的心情， 我可以體會。就像是買了一台特定用途的機器， 像是嗯， 鬆餅機， 用它的使用說明， 歷經很多次的嘗試之後， 終於做出像是廠商宣稱的美味鬆餅。

問題是， 為了某一兩種疾病， 花了幾百萬台幣， 做不了幾個病人， 累積不了很多經驗， 有必要嗎？ 一來鬆餅機的廠商聰明的很， 一下子推出更新更好的機器要你跟上潮流， 另外， 誰來憐惜那些做壞了的鬆餅呢？