吾土吾民

昨天和今天值班，這兩天天氣大好，心裡直覺不妙，果然昨天急診人山人海，我也出出入入忙碌異常。昨天晚上睡去已經快三點了，這就是我的生活，還不算太壞。

早上起來只覺得兩肩有如千斤沈重，比游泳一個小時還要累。昨天的手術都比較費體力，所以我需要休息。趁著中午過後刀都開完了，急診中場休息，比較沒有病人來，我回到值班室想補眠。

可是睡不著，外面太吵了。值班室外病房裡人聲嘈雜，看樣子探病之人往來甚夥。我靜靜聽著他們談話的內容，覺得我們這裡的人真是純樸善良的人多。一個轉念又感嘆這樣的民眾，很容易被有心人操弄，因為他們搏感情，資訊的來源少。

我們城裡有一家醫院，有個骨科醫師是出了名的愛開刀。每個去看的病人，都說得開刀，還要自費用一些健保不給付的骨材，進了這家醫院開了刀，沒有五萬八萬出 不了院。有些人甚至一家大小都去開了刀，還誇讚那裡的醫師很會開刀。有次我反問某個家屬，一家子全部脊椎都有問題的機會很大嗎？ 有沒有想過是不是接受了沒有必要的手術？

我們醫院骨科有六位主治醫師，大家的感情都很融洽，因為我們的理念一致，我們不用商業的手段去經營我們的事業，我們只開必要的手術。前一篇post有醫師 評論我們的醫院不錯，好像我們的收入還沒有影響。其實醫院本來就拿得多，所以我們醫院的reservoir比較大，目前還耐得住衝擊。我反倒覺得在這與志 同道合的醫師們一起工作才是這裡的優點。

大環境在改變，健保名目千變萬化，目不暇給，連下個月或明年會如何都不知道，確定的是只有更惡劣沒有更好。但願我們能保持為吾土吾民盡心盡力的初衷，也希望客觀環境一直有這個機會。但如果真的到了醫不聊生的地步...... 不敢再想了。