注音文

在開刀房門口看到這一張告示，火星人來了嗎？

Babe, you really turn me on!

恐怖的惡夢結束，醫院終於可以恢復正常，我們的醫療工作也可以重新再上軌道了。

要讓一個醫院，兩千多員工，從思想，觀念，行為，到制度，大幅度改變，醫院評鑑太有效了。 醫院這隻大怪獸被評鑑搞得活跳跳，像隻馬戲團裡在皮鞭前面跳火圈的老虎。 但在這其中，其實有很多荒謬的規定和對應，令人不忍卒聽。 身在其中，更是疲累到了極點，對意志和身體都是很大的考驗。

比如病歷的書寫，以前是專科助理書寫，我們蓋章。 後來改成要簽名，後來改成同時要簽名要蓋章，名字前面還要加個VS。 每一個處方都要如此行，每一個同意書，每一個說明書也是。

我的工作，終於成為文書為主，開刀為輔。 倘若不如此，後果不堪設想。

昨天花了一整天開了一台長刀，每四個小時，病人要加一劑抗生素。 流動小姐說，你能不能幫我簽個名？

簽名？ 我在開刀耶！

住院醫師幫我到加護病房處理一個病人，開了處方也簽了名，小姐呼叫我，能不能拿我的章來蓋，不然領不到藥。

蓋章？ 我在手術台上耶！

諸君別問我後來事情如何解決，或者我那開刀的病人開完如何。 那時真的很煩。

醫院評鑑終於結束了－－－聽說一定會過，是星巴克的店長告訴我的。 她說昨天叫了兩桶咖啡，今天叫了三桶，意思是他們的咖啡一定讓委員們滿意。 我們的談話在哈哈笑聲中結束，說，

「 搞不好委員根本忘了我們這家醫院的名字，但是會說，那個城裡有星巴克的那家醫院。」

童書 ： 好一個餿主意

那天湊巧，看到家裡一本童書，【好一個餿主意】，不知道多少年，是綺君翻譯的。 翻翻很有意思，乃是這麼說：

有個可憐人，與老母，妻子同住，還有六個小孩擠在一個小屋裡。 小孩哭鬧喧天，晚上睡覺無安枕之處。 他感到無法忍受，就去找拉比（拉比是猶太人老師的意思，聖經裡翻譯為拉比，綺君翻譯為雷比）。 拉比幫他出主意，讓雞鴨羊牛全部擠進他小得不能再小的房子。

可憐人把拉比的話奉為圭臬，將自己陷入悲慘的境界。 拉比最後開恩，准他將所有的動物移出家裡，那晚，他睡了一個非常安穩的覺，由衷崇拜拉比的智慧。


非常有趣的故事，可以念給孩子聽，畫面也很生動。

大騙局

大多家庭都希望家裡的孩子念大學才有出息，教育部順水推舟，廣設大學，結果現在錄取率超過七成，和我那個時代相反。

大學生一多，要出人頭地只好念研究所。 學校多了，過幾年錄取率要超過百分百。 為增加學校的設備利用率，鼓勵已經出社會的人再回頭去進修。

每個人都在唸書，但是做的事情並沒有因此高深，待遇也不會提高，只是位子做得穩一點。 過幾年說不定自己又落伍，必須重回學校。 所以我們的社會拉著好多人在學校裡面，該出來發揮生產力的，還在延畢。 該結婚生小孩的，不敢，更別說早結婚或者多幾個孩子。

因為教育方向的錯誤，人力錯置。 很多工作沒有人做，偏偏很多人的專長都一樣。 企業界對大學畢業生也不再尊重，因為大家都是大學畢業。

我真的覺得要大家進學校去唸書，是場大騙局。 或者，是我們大家心智都迷惑了。

我心目中理想的是德國和瑞士的技術職能教育。 該做事的把事情作好，做到確實；該出點子的想對方向，為大家節省時間，提高效率。 有人唸書，有人做工。

無論在人生的任何一個階段，都有人專門唸書做研究，也有人轉而從事應用的工作。 應用知不足了，再去進修一個特別的題目，而不是再去取一個學位。 醫師也一樣，有人開刀，有人做研究。 不要以為做教授的，做研究的就比較高級，比較上等，可以評比別人！

今天看到一篇報導，深得我心，附錄在此：

專家:破除資優班迷思 須解決根本問題

【中央社 】

（中央社記者劉嘉韻台北十二日電）上個月中部四縣市舉辦國中資優班聯招，引發社會熱烈討論台灣扭曲的資優教育議題。多名學者、專家今天上午在一場座談會中表示，要破除資優班迷思，扭轉已過度傾斜的資優教育現況，唯有從根本做起，由政府、教育界以及家長共同努力。

「教改(新聞、網站)總體檢」論壇今天上午在國立台灣師範大學教育學院舉行，以「為什麼非上資優班不可」為主題，邀請學者、教育界與家長團體代表，談台灣的中小學教育品質。

參與座談的淡江大學經濟系副教授林金源說，歐美先進國家推動十二年國民教育，著重技能、證照制度，一般民眾高中畢業後就能進入職場，就算不念大學也能賺錢，並擁有社會地位；台灣人卻把大學當作「起點」，大學（大專）學歷是就職的基本需求，許多大學畢業生為追求更高的社經地位，只能一直往上讀，卻造成「過度教育」（over education）問題。

林金源說，台灣推動教改，很多技職學校紛紛升格成為大學，只為滿足民眾擁有大學文憑的需求，事實上，美國許多名校，例如麻省理工學院，從來不會想升格為大學，卻擁有全世界一流的教學品質，可見學院、技職體系並非沒有優秀的教學品質。

台北縣漁光國小校長郭雄軍指出，企業界都在談論「藍海策略」，教育界也應思考扭轉廝殺、選手制的「紅海知識」，轉由「藍海知識」出發；教育正如一片浩瀚海洋，藍海知識是互動、偏重體驗的，並不是像企業界競爭的割喉戰，只能採取淘汰制度。

政治大學教育系教授周祝瑛做結論指出，台灣的教改已過度扭曲，往資優教育的方向一面倒，要改變現況，必須徹底檢討不適任教師的問題，也不應一味裁併小班小校，建立新的教育機制已是當務之急。

全國家長團體聯盟理事長蕭慧英也說，家長是教育的合夥人，改變教育現況，除了政府、學界、教育界需要努力之外，家長也應一起努力，不要再用分數評量孩子的成就。950612

下雨天憶琦君

今年，惟獨今年，我領教了什麼是梅雨季節。

春天過去，天氣漸暖，熱風徐徐吹來，若一時不察，幾乎以為自己坐在墾丁的沙灘。 所不同的，是空氣中沒有鹹鹹魚腥味，多的是熱帶雨林植物的香氣，暖洋洋罩著人，心神都要迷濛了。

接著雨來了，一陣又一陣，一天又一天。 越是關注天氣的變化，越發覺其中變動的微妙和難測的詭譎。 到了昨天和今天，雨雲貼著地，放肆地撒著雨水，提醒我，這才是梅雨季節。

國中的時候，念過琦君的一篇文章，講下雨天，講黃梅季節，講她的家裡。 她婉婉道來，讓我對那個境界，始終無比嚮往。 一個溫柔的人，發的聲音為時人所愛，代表她那個時代讓人珍惜的溫柔。

昨天知道琦君女士過世了，心裡真是不捨。 她的文章，是國語文學中璀璨的珍珠。 在禮失求諸野的時代裡，延續了國語文學其中一個形式的生命。 在我這個說國語長大的人，沒有雙語（國台語或者中英語）的背景，所幸有其人其文，與我同行。

中國時報同時還訪問了她的夫婿，講到了琦君身後事的安排。是這麼說的：

中國時報 E8/文化藝術 2006/06/08

琦君之夫李唐基：回溫州安葬骨灰
【陳希林／台北報導】
　　兩人結婚半個多世紀以來，琦君的丈夫李唐基昨天中午從醫院回到家裡，首度面對空洞洞的感覺，看不到女主人。
　　「我們結婚50多年了，」他緩緩地說：「2001年我們慶祝過50周年，我們兩個人生活分開的時間不太多。我現在當然很難適應。」
　　「我們年紀都大了，」李唐基的音調變低了：「這次她（琦君）住院以前，有些事情我們都聊了。我們身後的事情，都想過了。」琦君 的骨灰，將運回琦君溫州的老家，「琦君文學館」現址安放。
　　李唐基大學畢業以後，看到報紙上刊登招商局招募職員的廣告，就去應徵了。獲得錄取後被派來台灣，展開一個單身公務員的日子。
　　有天他看報紙，讀到琦君的文章。「我也是喜愛文藝的人，」他說。所以他寫了一篇讀者投書，沒想到從此認識大他四歲的琦君。兩人婚後有一個兒子，目前住在紐約市法拉盛。
　　「我們總是在一起，」李唐基說。「不管她在中央大學教『現代文學』，或者回家寫稿子。我是一個好讀者，我們會談她寫的文章。」兩人無論是聊天的內容，結交的朋友，都與文學創作有關。
　　李唐基後來任職陽明海運，派赴美國就職，與琦君兩人居住在紐澤西。旅美20年，琦君持續寫作，照顧孩子，也不斷嘗試與大陸的家人 聯絡。她還與國內的文壇密切保持聯繫，「我手上她寫來的信，」作家蔡文甫估計：「就有5百多封。」
　　公元2千年，琦君在溫州的老家迭經改建，最後留下一幢舊式洋樓，經當地政府整修後設立成為「琦君研究中心」。許多文物、書籍，都由李唐基與琦君提供。
　　「台灣是我們的第二故鄉，」他說：「但是落葉歸根，琦君要回到溫州，要回到她的老家。她的父母也都葬在那邊，她回去也是家人團聚了。」
　　至於李唐基自己，面對愛妻離世的忙亂以及心中的傷痛，「很難適應！」他說。琦君凌晨去世後，他只有中午回家休息一下，其餘時間都在醫院、殯儀館安排相關事務。「從以前到現在，」他感慨地說：「用流行的話來講，就是要看得開，不會陷在一種思維裡面。」
　　他還有重要的事情待完成。「我們從美國搬回台灣來的東西，兩年多來一直沒有好好整理，」他說：「她（琦君）走了之後，我在這兩、三年內要整理這些東西，有價值的就送給『琦君文學館』。」

看到最後一句，竟然令人錯愕呢！ 如果珍惜琦君，台灣人也應該蓋個琦君文學館，畢竟她最有價值的文章，是在台灣寫的。 我們為什麼讓琦君和她的家人不考慮留下值得紀念的東西，眼睜睜看著「有價值的」東西送去中國大陸？

台灣是我的故鄉，琦君的文學是我故鄉的文學；可惜的這裡的人，給作家的禮遇不夠，不讓他們覺得這裡是他們文學的故鄉。 哎！

高級人力

去年開刀房裡有一位很資深的護理人員要離開，去幫忙家裡開素食餐廳，兼便當外送。 她是一位類似護理公務員的員工，雖然沒有高深的學問，但總是默默工作。

刻意找她問起，才知道她離職的原因並不是她自己或者家庭的緣故。 她並非不滿意待遇，不是與同仁們不合，而是她的學歷不夠，只有高職護校畢業。

身為一個開刀房的刷手護士，需要多高的學歷？

醫院說，為了醫院評鑑的要求，我們的護理人員的學歷是一個考核的標準。 醫院鼓勵在職的員工參與進修，利用下班的時間，去拿學位。 高職的去拿專科，專科的去拿大學。 我們科裡已經有專科助理師今年拿到在職進修的大學學位了。

為了醫院說，如果沒有進修學位，醫院考慮不再與她續約，她也去參加了考試。不過，她一考試全身都不舒服，無法應付。 她知難而退，與其被辭退，她主動離開了這個十幾二十年的工作崗位。

我很驚訝，鼓勵她留下來。我認為基於勞基法，她沒有犯什麼錯，醫院不能隨便解雇她。 也許她也計算開素食餐廳比較好，還是離開了。

我一向服膺國父所說的人類互助。人類進化之主動力，在於互助，不在於競爭。 大家每個人進步一點，社會就進步。 但是如果用制度苛求勞工，讓勞工不得不退出勞動市場，那就是率獸食人。

每個人的生活都應該平衡，為了學歷，可能會犧牲家庭生活，與孩子和先生的相處時間。 進入社會之後，進修固然重要，家庭更重要。 每個家庭都幸福一點，社會才會幸福。如果拿到了學位之後，結果薪水沒有增加，做的工作內容也沒有改變，究竟是誰得利呢？

醫院！ 還有制定這種制度的人絕對的權威。

我還是對這位離職的護理人員感到不捨，她能做的，絕對比一個剛專科畢業的護理新人要多得多，而如果這種制度繼續下去，等到專科畢業生嫻熟了開刀房一切的作業，恐怕也已經不符合評鑑要求，必須有大學學位。

這有個底嗎？ 多高級的人力，算是夠高級呢？

昨天主任語重心長的告訴我們大家，如果要繼續保持我們教學醫院的資格， 每一科要有一個部定講師，每年要有四分之一的主治醫師發表文章登在醫學文獻上。 否則，我們要被取消教學資格， 成為服務型的醫院。 這不可能吧？ 我們又沒有醫學院，研究部門，實驗室，去哪裡弄部定講師和寫文章？

想要把刀開到禪境的夢想一下子毀滅了，台灣是個文憑至上的地方，這點果然沒錯。 加上海島型競爭思維，果然除了唸書之外，沒有別的可要求。

雨後的天空

夕陽從雲隙出現，給我短時間彩虹的美景。

每次看到彩虹，總覺得全世界，此時此刻，惟我獨享。 但這次看到這麼碩大的彩虹，竟然有點擔心彩虹腳下居民的安危。 :P

脊醫師

有位讀者dwangaa來函，問我對有關脊醫師的意見和看法。 說真的，我對Chiropractic的了解，並不比我對月球來得多，恰巧前一陣子，中醫同學轉寄來一封email，是中華民國醫師公會全國聯合會在立法院的說帖。 我讀來覺得信而有徵，所以將之貼在這裡，當作我所了解的起點。

凡事都可以有多面的意見，如果脊醫師（這名詞哪一年出現的啊？）氣盛理足，歡迎給我們一些具體有證據力的意見。

如果引起辯論是好的，但是不要有人身攻擊，不可以謾罵。 我會很樂意將大家的意見（如果有的話，我相信像我這麼閒常常blogging的脊椎外科醫師甚少），轉貼在本文裡面，成為當代俊彦對此議題的記錄。

脊醫師法草案將於3/22在立院進行審查會議，本會籲請會員遊說立委給予強力杯葛以爭取公道

為保障民眾之健康與生命安全
堅決反對「脊醫師法草案」之立法

前言

　　立法院院會於94年11月4日提案「脊醫師法草案」交付衛生環境及社會福利委員會審查，該法案為20多位權貴子弟特別量身立法，只要修過國外「脊醫」學分就可成為醫師，挾政治力企圖跳過「教、考、用」體制漂白密醫，嚴重傷害民眾醫療品質，為確保全國2千3百萬民眾生命健康安全，中華民國醫師公會全國聯合會等11個醫學專業團體聯合陳情，堅決反對該法案之立法，庶免影響全國民眾生命健康與安全，我們反對該草案之理由為：

1、冒用「醫師」頭銜，誤導國人，後患無窮：

　　美國雖有「手療師（Chiropractor）」之專業，但是在美國的「手療師（Chiropractor）」是不能開藥、不能注射、不能開刀的，因此不能稱之為「醫師（physician）」。Chiro的希臘文是「手」的意思，practic的希臘文是「操作」的意思。因此 chiropractor的正確譯名是『手療師（ Hand Practitioner）』，絕不是『脊醫師（Physician of the Spine）』。雖然Chiropractor在美國亦稱為「Doctor of Chiropractic」（簡稱D.C.），但這個「Doctor」指的是「學位」，不是「職業」。例如在美國的「驗光師」給的也是Doctor學位，叫作Doctor of Optometry（簡稱O.D.）；美國某些州對「自然草藥師」給的也是Doctor學位，叫作Naturopathic Doctor（簡稱N.D.）。難道這些人來到台灣還要為他們立一個「驗光醫師法」、「自然草藥醫師法」嗎？「手療師（Chiropractor）」一旦擁有「醫師」頭銜，除了醫療本身的嚴重暇疵外（後述），尚牽涉到兵役、保險、訴訟等開診斷書的問題。想想看，我們該不會請一位驗光師開診斷書，證明有重度近視而不用當兵吧？因此「手療師（Chiropractor）」若冒用「醫師」頭銜，將嚴重誤導國人，後患無窮！

2、誤用「脊」椎專業頭銜，誤導民眾，無所適從：

　　如前述，「Chiropractor」正確的字義是「手療師」，絕不是「脊醫師」。國內對目前現有的三種醫師（醫師、牙醫師、中醫師）的名稱與執業規範得相當清楚，完全沒有模糊空間，並符合民眾的期待。例如有牙齒的問題，我們會毫不猶豫的去看「牙醫師」；想以中藥調養或作針灸，我們會毫不猶豫的去看「中醫師」。但是所謂的「脊醫師法」一旦通過，民眾的認知將是：脊椎有問題就該看「脊醫師」。如此問題就來了：如果病人脊椎長了腫瘤或因車禍造成脊椎骨折找「脊醫師」求診，但「脊醫師」只會手療，不會開刀拿掉腫瘤或固定脊椎骨折的部位（更糟的是，「脊醫師」可能根本沒診斷出腫瘤或骨折），又得轉診至骨科醫師或神經外科醫師處診治，嚴重延誤治療的時機。
　　國內有關脊椎領域已有骨科、神經內科、神經外科、復健科與中醫傷科等五大科別做完整的醫療照護，實在想不透為何還要推動名不正言不順的「脊醫師法」？「脊醫師」的名稱會嚴重誤導民眾，讓人無所適從。我們再次重申：「Chiropractor」正確的字義是「手療師」；絕不是「脊醫師」。

3、訓練不足，必然誤診，民眾生命保障堪憂：

　　脊椎相關症狀（如背痛）之診斷，首要在排除內科或外科疾病（如惡性腫瘤、骨折、感染等），以免造成誤診。然而「手療師（Chiropractor）」的訓練背景，全然無內科學與外科學相關課程（連基本的概論課程也沒有）。以此訓練背景，授予「醫師」頭銜，置民眾生命安全於何顧？須知手法治療是有一定風險的！尤其是頸椎的手療危險度最高。頸椎的手療最令人擔憂的併發症就是造成頸部椎動脈（vertebral artery）血管壁上的血栓掉落，形成梗塞型腦中風。美國有個由頸椎手療受害人所架設的網站（首頁www.neck911usa.com），參觀其網站可以瞭解頸椎手療併發症的真貌。網站中收集了美國歷年來因「頸椎手療（neck manipulation）」導致死亡或腦中風等重大傷病的文獻。文獻中有記載的案例共有277件，其中有162件係由手療師（chiropractor）造成，佔58.5%（162÷277＝0.585）！一旦有腦中風症狀，第一時間的急救是否及時且適當，是決定病人生死的關鍵。然而「手療師」沒有急救的能力，更不會使用急救藥物，實難想像此法若貿然通過，民眾生命安全之保障安在？。

4、國情不同，不可張冠李戴：

　　「手療術（chiropractic）」起緣於美國，創始者D.D. Palmer是一位沒有醫學背景的磁場引導師（美國本土的民俗療法）。他在1895年「無意間」發現了「手療術」。此手技是否適合國人體質？可能對國人會產生甚麼副作用？療效是否符合本國醫療體制下的經濟效益等？到目前尚無任何評估報告。在缺乏專業評估與風險評估的情況下就貿然立法，會有圖利少數人之嫌。美國的「手療師（Chiropractor）」因為在1987年的「反托拉斯法」的官司獲勝而爭取到獨立執業的權利。但此官司的結論是「法律同意民眾可以在沒有醫師的處方下接受手療師的手療。」就好像在我國做國術館的推拿不需要醫師的處方一樣，絕對不是指「手療師」的地位等同「醫師」。在亞洲只有一國兩制的香港政府，其立法機構被誤導，讓手療師（chiropractor）以「脊醫」的頭銜註冊。至於醫療水準較好的日本，其國會議員的頭腦就很清楚，不會制定類似香港「脊醫」的奇怪法律。事實上每個國家都有其本土國情，不可強迫他國建立不適用的法律。例如我國因為特有之國情而有「中醫師」之專業，但中醫師在美國僅能考「針灸師（acupuncturist）」的執照，並不具有醫師的身份。相同的道理，一個發源自美國本土民俗療法的「手療師（Chiropractor）」要來台灣升格為「醫師」－－衡情論理，實難讓人心服。

5、「骨關節錯位（subluxation）」，沒有科學證據：

　　以上談的是普羅大眾的實務面，接著來談談醫學的專業面。按「脊醫師法」草案內容第十二條條文與說明中所載之「骨關節錯位（subluxation）」與「脊骨錯位徵候群（vertebral subluxation complex）」兩者係「脊醫師」業務範圍之主要依據。事實上手療術（chiropractic）當初的創始者D.D. Palmer也搞不清楚自己做的是什麼東西，因此借用骨科醫師用的subluxation（半脫位）這個字來描述病人的問題所在。可惜的是，一百年後的今天，雖然美國政府花了大把鈔票請學者們作研究，還是沒辦法證明「骨關節錯位（subluxation）」與「脊骨錯位徵候群（vertebral subluxation complex）」的存在，更遑論將它們的定義說清楚、講明白。看病就像是用一個不準確的羅盤在大海中航行，何時才能到達彼岸？手療師（chiropractor）常自詡「觸診（palpation）」的工夫一流，可以「摸」出脊椎那一節有問題，並把它調整歸位。姑且不論「調整歸位」是否真有其事，幾乎所有的科學研究報告都顯示不同的手療師作觸診檢查，彼此之間的吻合度很差；套句統計學上的術語就是「信度（reliability）」很差。換句話說，十個手療師去摸同一個病人的脊椎，可能會有十種答案。在醫療上的不一致性尚且如此，若牽涉到兵役、保險、訴訟等事務，其爭議性實不敢想像。有關手療術（chiropractic）的客觀評析，可參考「美國國家反健康詐欺委員會(National Council Against Health Fraud)」的網站：www.ncahf.org以及「美國偽醫審視基金會」的網站：www.quackwatch.org。網站中收錄了有關手療術（chiropractic）的論文共兩百多篇，值得參考。

6、業務重疊，包山包海，侵犯其他專業，嚴重破壞醫療生態：

　　按脊醫師法草案內容第十二條條文：
　　脊醫師之業務與治療範圍為「骨骼、肌肉、神經系統之診斷，檢測與治療。」，此與本國骨科醫師、神經科醫師、神經外科醫師、復健科醫師、家庭醫學科醫師、與中醫傷科醫師之業務重疊。
　　脊醫師「並得應用冷敷、熱敷、電刺激、超音波、牽引及其他治療措施如營養學、心理治療…..」等，此與本國物理治療師、營養師、臨床心理師之業務完全重疊。
　　脊醫師「得應用X光、電腦斷層、核磁共振、驗血及驗尿等必要檢查以協助診斷與治療。」，此與本國醫事放射師、醫事檢驗師之業務完全重疊。
　　「脊醫師」包辦了至少十種不同專業的業務，明顯侵犯了其他專業的領域，嚴重違反專業分工的精神。一個法律若不能促進國內各醫事團體的合作，反而挑起中西醫界的全面撻伐，這種法律是否是個好法律？是否還值得花時間去討論？答案不說自明。

7、國內目前執行脊治療等相關醫事人力已相當充裕，無立法之迫切性

　　國內目前執行脊治療等醫事人力團隊包括外科醫師、復健科醫師、骨科醫師、神經科醫師、神經外科醫師、神經脊椎外科醫師、脊骨矯治醫師、家庭醫學科醫師、中醫師、中醫傷科醫師、物理治療師（生）、醫事放射師等近5萬人（如附件），人力已相當充裕，未來更有過剩之虞，實不宜違反比例原則為少數人之利益量身立法，破壞醫療體系之和諧發展。

8、企圖以政治手段跳過「教、考、用」的合理途徑，違反社會公平正義
　　大凡國內各重要專業人員的合法執業都是依循「教、考、用」的合理模式。先有相關的學校與科系，再有相關的證照考試，最後定出執業的規範予以妥善管理。尤其醫師這個行業，攸關民眾的生命安全，更是輕忽不得！依據「脊醫師法」草案的主張，不必讀台灣的醫學院，不必考醫師執照，只要修過國內外「脊醫」學分，通過新的「脊醫師」考試，就可擔任醫師。與現存的西醫師、中醫師、牙醫師，並列醫師。台灣的醫師法明明規定醫師要讀醫學院，考醫師執照，受醫師專業訓練，否則不能稱為醫師。為的就是避免民眾混淆，以保障其生命安全。為了讓少數到國外學習「手療術（chiropractic）」的留學生在國內能夠開業，企圖以政治運作跳過「教、考、用」的合理途徑，就授予「醫師」頭銜，過程實在離譜！

　　我們並不反對國內有新興行業的誕生，但是名稱與定位要名符其實，該行業要切合國人需要，並應依循「教、考、用」的合理途徑來培養。為了少數人的開業利益就逕行立法授予「醫師」頭銜，不但違反社會公平正義，更嚴重戕害民眾的生命安全保障。

蟬的季節

夏天就要到了，很多蟬已經離開地底，迎向陽光；不再沈默，開始鳴唱。

公園裡已經是處處蟬聲，但是與盛夏酷暑的喧鬧，還有很大的距離。

樹上可以看到蟬褪去的殼，今天剛好測試我的新相機，Panasonic Lumix DMC-FX01

近距離細節拍得很好。


找到很多蟬，連剛剛死掉的蟬，和羽化不成功的都有，將之並列一排。

小貓

春天來了，百花齊開，百鳥齊鳴，是動植物繁衍的季節。

春天的時候小貓出生，在春末的時候小貓開始到處遊玩。 如果它遊玩到了馬路上，很有可能進入虎口出不來，結束短短的一生，看不到夏天。這是我昨天在馬路中央的發現。

你曾經躺臥在馬路上，不管任何的緣故，體會馬路地面的堅硬，砂石的粗糙，以及極冷或極熱的溫度嗎？ 身為你現在看的blog作者，我在十歲的時候體會過了。 那是一輛後面追撞上來的車子，讓我醒來已經在家裡。

因為我醒過來，記憶就不便跟隨我。 小貓沒醒過來，乃用它躺臥的姿勢，將記憶帶走。